Laser Diode 1.470 nm nội bì: Tiềm năng mới trong điều trị sẹo lồi, ngừa tái phát

Tin vui là tại Hội nghị Khoa học Thẩm mỹ Quốc tế & Triển lãm (ASLS) Hà Nội 2025, Bác sĩ Chuyên khoa II Da liễu Nguyễn Trí Thông từ Khoa Da liễu – Thẩm mỹ da, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM đã mang đến một “tia hy vọng” mới với chủ đề “Điều trị sẹo lồi bằng Laser Diode 1.470 nm nội bì: Tiềm năng mới trong điều trị sẹo khó”. Hãy cùng tìm hiểu xem phương pháp này có gì đặc biệt nhé!

Sẹo lồi là gì và tại sao khó điều trị?

Trước hết, chúng ta cần hiểu rõ về sẹo lồi. Sẹo lồi là một dạng lành sẹo bất thường, một phản ứng lành thương không bình thường sau chấn thương da. Điều đáng nói là sẹo lồi không chỉ nằm trong giới hạn vết thương ban đầu mà còn “lan rộng” ra ngoài, xâm lấn vào vùng da lành xung quanh và hiếm khi tự thoái lui. Thậm chí, sẹo lồi còn có thể tiếp tục phát triển theo thời gian, khác hẳn với sẹo phì đại thường ổn định hoặc thoái triển. Chúng thường xuất hiện dưới dạng nốt cứng, gây ngứa (86% bệnh nhân) và đau (46% bệnh nhân), đặc biệt là ở rìa sẹo và trung tâm sẹo. Sẹo lồi hay xuất hiện ở ngực, vai, lưng trên, gáy và dái tai.

Dù đã có rất nhiều phương pháp điều trị được mô tả, từ tiêm steroid nội tổn thương, phẫu thuật cắt bỏ, áp lạnh, laser, xạ trị, đến các miếng dán gel silicone. Tuy nhiên, các phương pháp này thường đối mặt với tỷ lệ tái phát cao (phẫu thuật đơn thuần có thể tái phát lên tới 45-100%), hoặc gây đau đớn, tác dụng phụ như teo da, thay đổi sắc tố, và hiệu quả không phải lúc nào cũng như ý. Đặc biệt, những sẹo cứng, dày thì các loại thuốc bôi khó thẩm thấu, tiêm cũng bị cản trở bởi mô sợi xơ cứng, đòi hỏi nhiều lần điều trị mà hiệu quả lại hạn chế.

Laser Diode 1.470 nm nội bì: Làn gió mới cho sẹo lồi cứng đầu

Trong bối cảnh đó, Laser Diode 1.470 nm nội bì nổi lên như một giải pháp tiềm năng, đặc biệt là cho những sẹo lồi viêm nhiễm hoặc khó điều trị. Đây là một kỹ thuật ít xâm lấn, sử dụng sợi quang siêu nhỏ (đường kính 300 μm) để đưa năng lượng laser trực tiếp vào bên trong mô sẹo.

Vậy, phương pháp này ưu việt hơn những phương pháp truyền thống ở điểm nào?

• Hiệu quả vượt trội trong việc giảm viêm và cải thiện mô sẹo: Bước sóng 1.470 nm của laser được hấp thụ chủ yếu bởi nước và hemoglobin (đặc biệt là deoxyhemoglobin), giúp tác động trực tiếp lên các mạch máu và mô sợi trong sẹo. Điều này dẫn đến:

– Giảm viêm và nhiễm trùng đáng kể: Một nghiên cứu trên 19 bệnh nhân sẹo lồi viêm nhiễm cho thấy tần suất nhiễm trùng giảm từ trung bình 3 lần/năm xuống gần như 0 lần/năm sau điều trị bằng laser 1.470 nm nội bì. Điều này cực kỳ quan trọng vì viêm nhiễm kéo dài có thể làm trầm trọng thêm quá trình lành sẹo.

– Giảm cung cấp máu cho sẹo: Laser 1470 nm giúp đông máu các mạch máu nhỏ, làm giảm đáng kể lượng máu nuôi sẹo. Điều này giúp kiểm soát sự phát triển của sẹo.

– Cải thiện cấu trúc và độ mềm của sẹo: Năng lượng laser gây ra sự hóa hơi nước nhanh chóng và phá hủy tế bào, làm hoại tử và đông đặc mô, từ đó loại bỏ một phần mô sợi xơ cứng. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng phương pháp này giúp giảm độ dày sẹo trung bình đáng kể (khoảng 27,7% đối với sẹo phì đại và 28,2% đối với sẹo lồi) và cải thiện độ cứng của sẹo, giúp sẹo mềm hơn, tăng độ đàn hồi.

– Giảm triệu chứng khó chịu: Sau điều trị, bệnh nhân giảm đáng kể cảm giác ngứa và đau, cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống.

– Không gây tăng sắc tố: Điều đáng mừng là laser 1.470 nm không gây tăng lắng đọng melanin, thậm chí còn giúp giảm sắc tố sẹo lồi tới 21,3%. Đây là một lợi thế lớn, đặc biệt với những bệnh nhân có màu da sẫm dễ bị thay đổi sắc tố.

• Tiềm năng ngăn ngừa tái phát sẹo: Các nghiên cứu sơ bộ cho thấy phương pháp này có thể giúp ngăn ngừa sẹo tái phát. Cơ chế được cho là nhờ khả năng giảm cung cấp máu và kiểm soát viêm nhiễm, từ đó ức chế quá trình tăng sinh bất thường của nguyên bào sợi và tổng hợp collagen – những yếu tố cốt lõi gây ra sẹo lồi. Đặc biệt, nghiên cứu trên 21 bệnh nhân với sẹo phì đại và sẹo lồi cho thấy không có trường hợp tái phát hay nhiễm trùng da nào được báo cáo trong thời gian theo dõi 6-12 tháng.
• Ít xâm lấn và an toàn: Kỹ thuật này sử dụng sợi quang mỏng, giúp giảm thiểu tổn thương đến các mô xung quanh. Mặc dù một số bệnh nhân có thể trải qua đau nhẹ (trung bình 2.19 ngày) và sưng tại chỗ (trung bình 7 ngày) sau điều trị, nhưng các tác dụng phụ nghiêm trọng như nhiễm trùng da hay tăng sắc tố kéo dài đều không được ghi nhận.

Bác sĩ Nguyễn Trí Thông đã cho chúng ta thấy một tiềm năng lớn trong việc điều trị sẹo lồi bằng Laser Diode 1470 nm nội bì. Với khả năng giảm viêm, kiểm soát mạch máu, làm mềm và giảm kích thước sẹo, đồng thời giảm các triệu chứng khó chịu, phương pháp này hứa hẹn sẽ mang lại hiệu quả cao và cải thiện chất lượng cuộc sống cho những ai đang phải đối mặt với sẹo lồi. Dù cần thêm các nghiên cứu sâu rộng và dài hạn hơn để khẳng định hoàn toàn, nhưng đây chắc chắn là một bước tiến đáng kể trong điều trị sẹo lồi, mở ra hy vọng mới cho việc điều trị những vết sẹo “khó nhằn” nhất.